低级别恶性间皮瘤？讨论病例【中美加卵巢肿瘤病理交流群病例19】

小王

姜旭丰
各位老师好帮我看看这个病例，女，83岁，胸闷，喘息，CA125.CA153都异常增高，胸腔，腹腔积液，彩超提示子宫前方可见囊性肿物并有血流信号，送胸腔积液涂片并离心沉渣切片各位老师帮看看是卵巢来源的吗？

李国霞
@姜旭丰平顶山四院 ，首先要明确是不是肿瘤，这些图片我没见到癌细胞成分。

杨鹏
大的透亮的异形上皮细胞。

李国霞
那是间皮细胞

姜旭丰
@李国霞上海 老师，谢谢，因为病人CA125.CA153都异常增高，这是胸水沉渣，病人子宫前方有囊性肿物并有血流信号，病人83岁，不愿手术，所以诊断有点费心。病人胸腹水不少，临床考虑恶性肿瘤。CA125：114.   CA152：109    都异常增高，正常值高限是25

张杰--聊城
@姜旭丰平顶山四院 你这个是细胞块对吧？如果是，就做做免疫组化吧，能分清是间皮还是癌！

杨鹏



腺样？

石丽华



@张杰--聊城群管 同意老师意见做组化吧

姜旭丰
@张杰--聊城群管 ，是沉渣做的蜡块，我考虑低级别恶性间皮瘤

石丽华



孔祥田
@姜旭丰平顶山四院 as long as you have cell block, run a couple of IHC will get the answer. Hope to see your feedback.

春天
@姜旭丰平顶山四院 查见腺癌细胞！