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[讨论整理] 宫颈 高级别CIN2讨论病例【中美加宫颈病理交流群病例169】

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志愿者2

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发表于 2017-3-20 15:15:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:40
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
  • 1

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  • 3

  • 4


厦门motic 孙煜昀
40,一张片子找了很久,所有稍微不舒服的都拍下来,请指导

诸城黑眼圈王瑞辉
萎缩的LSIL,底限ASCUS

厦门motic 孙煜昀
萎缩,hpv58阳性,有活检结果的片子。一会上组织

诸城黑眼圈王瑞辉
你咋报的,我能报到LSIL,猜也是LSIL或者ASC-H,尤其是第一图,猜个ASC-H太正常不过了,后面几张里面有变形的表层成熟细胞

厦门motic 孙煜昀
DNA阴性

一汽总医院病理佟
@厦门motic孙煜昀 感觉ASCUS也就

孟惠萍
@厦门motic孙煜昀 感觉腺上皮病变

5.jpg

吴美仙
@孟惠萍--麒麟区 图一和四像是腺的,中间两张看不太清楚,好像是鳞

孟惠萍
鳞上皮感觉问题不大

厦门motic 孙煜昀

6.jpg

活检结果

吴美仙
@厦门motic孙煜昀 您怎么报的活检?

厦门motic 孙煜昀
低级别

吴美仙
按照周老师那天讲的是该报低级别

厦门motic 孙煜昀
核分裂到达中层以上了,有挖空,我也纠结与1还是2

张宏波
我觉得够高级别了CIN2

厦门motic 孙煜昀
@张宏波-哈尔滨嘉润病理 我也是这样认为

诸城黑眼圈王瑞辉
看组织应该到高级别了cin2

厦门motic 孙煜昀
@孟惠萍--麒麟区 老师,我也认为那团是腺

孟惠萍

7.jpg

厦门motic 孙煜昀
别的细胞我也不敢讲,内对照都没有增大多少,但是这一团

8.jpg

孟惠萍
是啊

厦门motic 孙煜昀
打圈的必须是病变,没有任何炎得可能

孟惠萍
这团细胞看不清

厦门motic 孙煜昀
嗯嗯

吴美仙

9.jpg

厦门motic 孙煜昀
整个片子都没有异常,背景也很好。细胞学有时真的是抓阄

吴美仙
是因为HPV阳性才看得这么仔细吗?@厦门motic孙煜昀 

厦门motic 孙煜昀
内对照和中层核大小差不多,化生胞浆,应该问题不大。不过,我认为不能忽视

10.jpg

@诸城黑眼圈王瑞辉 群管 您觉得打圈处报告sac够不够

诸城黑眼圈王瑞辉

11.jpg

我报LSIL

厦门motic 孙煜昀
不过您都打圈了,病变就在那里,想忽悠都不行

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