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[每日读片] 【3.21病例读片】患者男性,42岁,临床表现为前额结节性疼痛性肿块。

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发表于 2017-3-21 11:10:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:42
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2017-3-22 10:18:25 | 显示全部楼层
免疫组化:

CD31.jpg

SMA.jpg


病理诊断:血管球瘤。

血管球瘤是球瘤的一种类型,类似于毛细血管瘤。该肿瘤发病年龄较宽,由于丰富的神经纤维而特别疼痛。

球瘤起源于血管球体的特化的平滑肌细胞,血管球体是一种特化的动静脉温和,参与温度调节,它们常见于指甲下,也可见于皮肤内、屈臂/膝部和胃肠道

组织学上,球瘤细胞围绕血管呈巢状聚集。球瘤细胞非常一致,核温和,核仁小、规则和不明显。无/轻度非典型或核分裂象。所有血管球瘤至少有局灶性典型球瘤区域,常位于周围。

血管球瘤表达SMA、4型胶原和vimentin,可有不同程度CD34、h-Caldesmon和calponin表达。无CK、desmin、S100和CgA表达,CD31可显示血管,但肿瘤细胞不表达。

血管球瘤鉴别诊断包括毛细血管瘤,小汗腺螺旋腺瘤。伴有5个及以上/50HPF、体积大(2cm及以上)或位于肌肉筋膜深部者可命名为球血管肉瘤,可能有转移的行为。

无非典型性和核分裂像的血管球瘤呈具有良性生物学行为,切除可治愈。

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发表于 2017-3-21 11:26:57 来自手机 | 显示全部楼层
血管球瘤
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发表于 2017-3-21 14:03:30 来自手机 | 显示全部楼层
考虑血管球瘤
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发表于 2017-5-18 14:13:02 来自手机 | 显示全部楼层
血管球瘤
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