【3.28病例读片】男性，17岁，临床表现为实性和囊性的额部脑肿块。

为止 · 发表于 2017-3-29 09:19:43

免疫组化：
GFAP

病理诊断：胶质母细胞瘤，巨细胞型

巨细胞胶质母细胞瘤是多形性胶质母细胞瘤的一种少见亚型（约5%），比经典型者发病年龄轻，常为年轻人，预后较好。大体上，肿瘤表现为境界清楚的、质实，常位于皮质下肿块。镜下，有大量奇异的肿瘤性巨细胞，许多多核。也有较小的梭形细胞、广泛的坏死和明显的核分裂，偶尔可见血管周围淋巴细胞套。75-90%病例可见p53突变，EGFR扩增罕见。
鉴别诊断包括多形性星形细胞瘤，也有多形性细胞和血管周围淋巴细胞套，然而除了在间变性肿瘤区域外，没有坏死和核分裂像。
治疗方法为完整的手术切除伴可能的放疗。