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[讨论整理] 卵巢交界性粘液性肿瘤【中美加卵巢肿瘤病理交流群病例49】

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发表于 2017-4-19 11:01:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:25
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:发现肿瘤3年,肿物13/8/7厘米,切面多房,黏液样,包膜完整,囊实结合!
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本帖最后由 就爱小小酥 于 2017-4-21 15:24 编辑

石丽华 德惠市医院 群管
女,25岁,发现肿瘤3年,肿物13/8/7厘米,切面多房,黏液样,包膜完整,囊实结合!

诸城妇幼王瑞辉
交界性粘液性囊腺瘤

梨树县第一人民医院姜丽娜
交界?

杨鹏  淄博市妇幼保健院
考虑卵巢交界性粘液性肿瘤。这个诊断之前需要检查肠道。

诸城妇幼王瑞辉
看似有杯状细胞

石丽华 德惠市医院 群管


俞文英宁波市临床病理诊断中心
卵巢粘液性交界性肿瘤,在下此诊断前会做ER、PR、PAX8、CK7、CK20,排除转移。

盐城市第一人民医院赵海鸥
交界性粘液性囊腺。建议多取材排除癌变.

李国霞上海
大部分图片都像交界性黏液性肿瘤。当然要排除转移。有一张图片

11.jpg

李国霞上海
上面这张,细胞离散,是固定的问题,还是?

俞文英宁波市临床病理诊断中心
应是固定原因

李国霞上海
如果CK7等阳性,原发可能性较大。要仔细找有没有浸润

俞文英宁波市临床病理诊断中心
是的,但上消化道CK7也阳

李国霞上海
毁损性浸润好判断,膨胀性浸润不好判断。取材要足够

深圳市人民医院病理科郭晓静群管
@石丽华 德惠市医院 群管 首先1您的这个肿物是单侧还是双侧~是单侧吧?2肿物最大径13cm。由此两点~我考虑原发会多些。 粘液性的大体:通常有两种1多房性(常见于肠型上皮)2单嚢,嚢壁天鹅怂样,常见于年轻人。粘液性癌浸润有两种方式:膨胀性和损毁性。您的此例我目前还是觉得是交界。个人拙见,期待您及其他老师批评指正。

杨鹏  淄博市妇幼保健院
这个年龄也是考虑原发的。@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 同意您的分析

景晓峰
学习了。分析的都有道理,除外转移考虑原发,道理就这么一句话,病人要受多少罪,花多少钱,才能排除完。检查完就算完了吗?没有,继续随访,目前科技水平就到这里了。当医生真难。

石丽华 德惠市医院 群管
@景晓峰 @杨鹏  淄博市妇幼保健院 @深圳市人民医院病理科郭晓静群管 @李国霞上海 @俞文英宁波市临床病理诊断中心 @盐城市第一人民医院赵海鸥 @诸城妇幼王瑞辉 @梨树县第一人民医院姜丽娜 谢谢老师们讲解学习了,已经多取材了,形态差不多,单发肿瘤,今天做组化。

俞文英宁波市临床病理诊断中心
原发者:CK7弥漫阳,CK20可灶阳或弱阳,ER、PR、PAX8可以阴性,偶尔阳性更支持原发。



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