卵巢S-L细胞瘤【中美加卵巢肿瘤病理交流群病例52】

病理老周

深圳市人民医院病理科郭晓静群管
女,28岁。左侧卵巢囊肿送的冰冻，请教各位老师。谢谢!这一例我有概念的模糊。我这例里我认为有sertoli的成分,也有颗粒细胞瘤的成分~我的问题是这两种成分应该都属于纯性索成分,对吧~如果按照新分类~我这个病例安个什么名字合适呢？谢谢老师!

俞文英宁波市临床病理诊断中心
分叶结构，小管，有实性区，倾向中分化的sertoli-leydig，照片不是原图发的比较模糊，放大不清楚。@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 

福建肿瘤阿丹
S一L，没有颗粒

景晓峰
“两性母”已经不存在，真正让大家纠结的是：既象颗粒，又象支持，到底应该诊断啥？1、大量补取材，认真详查，如果能够找到确定的Leydig细胞，就诊断支持－间质细胞瘤（分化看总体成分再定）。2、同时加做FOXL2（90％颗粒阳性）和DICER1基因（60－70％的中低分化支持间质细胞瘤阳性）的突变，而且二者具有排他性，因此很有帮助。3、如果形态无证据、两个基因突变都阴性，就诊断性索间质肿瘤，考虑颗粒细胞瘤或中－低分化支持间质细胞瘤，目前手段难以准确鉴别。同时，向临床详细陈述二者预后和复发率的大致情况，最后注明，请结合临床情况处理。
这是尊敬的刘从容老师以前在本群的发言，复习一下。