【5.3病例读片】患者女性，37岁，活检诊断为非特殊型乳腺恶性肿瘤，行改良根治性乳腺...

为止 · 发表于 2017-5-4 09:17:56

病理诊断：伴绒毛膜癌分化的乳腺癌（多中心高级别非特殊型浸润性导管癌伴明显的绒毛膜癌分化）

该类型的乳腺癌罕见，自1981年报道以来不足50例报道。它被认为是乳腺化生性癌的一种亚型，有类似绒毛膜癌的恶性细胞，免疫标记表达hPL和HCG。虽然认为这种合体滋养叶细胞是化生性病变，但其组织来源不清楚。
临床上，该肿瘤生长快，与普通性乳腺癌无法区分。通常它们为局部进展性疾病，镜下，肿瘤细胞明显多形性，多核绒毛膜癌样细胞伴丰富嗜酸性胞质和偶尔胞质内空泡。常伴有DCIS、浸润性导管癌非特殊型（常为中和差分化癌）或伴异源成分或肉瘤样区域的化生性癌。
鉴别诊断包括转移性卵巢绒毛膜癌，常不伴有普通性浸润性癌或DCIS。
该肿瘤常具有侵袭性，预后差。由于罕见，该肿瘤的最佳治疗方案还不清楚。

张自强 · 发表于 2017-5-3 14:05:28

期待点评

病理小兵 · 发表于 2017-5-3 16:05:35

考虑新辅助化疗后标本，浸润性癌伴化疗反应

阳光56 · 发表于 2017-5-13 10:54:04

大细胞HCG阳性吗？

[每日读片] 【5.3病例读片】患者女性，37岁，活检诊断为非特殊型乳腺恶性肿瘤，行改良根治性乳腺...

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