【5.9病例读片】患者女性，52岁，右腕关节疼痛6个月。X线提示侵袭性巨细胞瘤。

为止 · 发表于 2017-5-10 09:10:49

病理诊断：单关节侵蚀性类风湿性关节炎

当临床诊断不明确时，关节镜下滑膜活检可有助于诊断。类风湿性关节炎影响的关节活检显示增生性滑膜炎伴滑膜细胞增生和肥大，血管周围有致密的T细胞、浆细胞（常为称为Russell小体的嗜酸性胞质）和巨噬细胞浸润。有不同程度生发中心形成、坏死结节和纤维化。炎症可延伸入软骨下骨，该特征对诊断类风湿性关节炎相对特异。

后期表现包括机化性纤维素作为米粒样小体漂浮在关节腔内，血管翳形成并进展为纤维性强直，然后骨化形成骨性强直。通常有少量典型的修复性表现（增生性软骨、硬化骨和骨赘形成）。

任永昌 · 发表于 2017-5-9 12:36:44

类风湿性滑膜炎累及骨质。

阳光56 · 发表于 2017-5-29 14:47:27

学习了

[每日读片] 【5.9病例读片】患者女性，52岁，右腕关节疼痛6个月。X线提示侵袭性巨细胞瘤。

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