左肺下叶 弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生?讨论病例【胸部等器官疾病诊断论坛病例1...

小王

刘翼军
患者，女，58岁，反复咳嗽、咳痰9个月。巨检:左肺下叶，切面见数个囊腔，囊壁厚0.|cm。未见实性病灶。

图1、4是肺部，2、3是肺内淋巴结。

复旦中山病理罗小厨
这些细胞巢神经内分泌标记阳性？

刘翼军









免疫组化顺序:CD56、Syn、CK、Kⅰ-67。弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生?但肺内淋巴结内的病灶如何解释？请指教!谢谢!

卢韶华
淋巴结内是瘤栓吧，做下D2-40看肿瘤是否在淋巴管内，检查其它部位有无大的神经内分泌肿瘤病灶，也有可能是肿瘤组织收缩所致



@刘翼军 江西省胸科医院病理科 与文献是符合的

刘翼军
@上海中山医院-病理科卢韶华     谢谢!  此病例是一个支气管扩张病例，在肺支气管周围有多处这样的散在小病灶，整个肺内无大的肿瘤病灶。我们标记了CD34，如下图:



组织收缩？转移？

复旦中山病理罗小厨
完全可以这样的。弥漫性特发性神经内分泌细胞增生时，纵隔淋巴结可以出现神经内分泌细胞巢。支持卢老师的意见，应该充分取材排除了类癌或其他神经内分泌肿瘤，之后再考虑DIPNECH伴淋巴结内内分泌细胞巢。



复旦中山病理罗小厨
谢谢刘老师的好病例，正好学习了。







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Small neuroendocrine lesions in intrathoracic lymph nodes of patients with prima.pdf (812.25 KB, 下载次数: 6)

2017-6-5 13:38 上传

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