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[讨论整理] 残胃部分腺体非典型增生讨论2017.07.04【91360消化病理沙龙病例讨论295】

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发表于 2017-7-4 21:01:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:78
临床诊断:残胃早癌
一般病史:
标本名称:
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瓦房店三院病理姜乃勤
男,78岁,残胃底见一1x2cm溃疡性病变,表面附少许白苔,周边黏膜不规则隆起,质脆,取3块送检!临床诊断:残胃早癌。请问够癌否?

河南省医 张雷
不是癌

瓦房店三院病理姜乃勤
@河南省医 张雷 再生性修复?

孙强宁城中心医院眺望远芳
同意楼上意见,不是癌

苏州九龙医院病理科 朱维娜
@瓦房店三院病理姜乃勤 仔细看后,从最上面一块看,像是在糜烂、坏死中的一块组织,有些腺体像是挤压进去的,没有与周边粘膜的过度成分,虽然不是癌,但也不能放过,部分腺体非典型增生,请结合临床,建议治疗后复查。

瓦房店三院病理姜乃勤
胃镜医师说大体上看觉得不好,应为恶性!说病灶椭圆形,不规则!

孙强宁城中心医院眺望远芳
残胃的结构,本身就有些乱,虽然看着腺体有些异型的样子,但考虑到背景的炎症,血管的增生,表面的糜烂/浅溃疡,不考虑癌!你可以结合参考一下该患者既往的诊断结果!如果内镜考虑恶性,可以建议重新取材,不过报告上(原因)你要组合一下语言

瓦房店三院病理姜乃勤
@孙强 宁城中心 |眺望远芳 联系临床了!尽量把原诊断的片子借来对比一下


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发表于 2017-7-13 16:44:17 来自手机 | 显示全部楼层
不考虑癌,请结合临床,必要时再检
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发表于 2017-7-31 22:26:13 | 显示全部楼层
反应性非典型增生
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