乳腺髓样癌一例2017.7.28【中美加乳腺病理交流群病例127】

肖珊

张学东-Liaocheng Hosp:
ER/PR/HER2


张学东-Liaocheng Hosp:
CK5/AR/GCDFP-15/EGFR


上海闵行中心医院李国霞，群管：
part1和2是一个病灶?又是浸润性癌的类型问题。组织学3级的浸润性癌


上海闵行中心医院李国霞，群管：
图片里显示两个区域，胞质丰富红染 核圆空泡状核仁清晰的区；另一个区象囊性的，细胞蓝染密集些，有的细胞梭形，核卵圆形。CK5显示鳞样细胞阳性吗？


Wei Shi-UAB：
Invasive carcinoma with apocrine features. These tumors are more often HER2+.  CK5/GCDFP/EGFR are probably unnecessary in this case unless research interest. AR may be useful for antiandrogen therapy but this is not first line therapy. My comments @张学东-Liaocheng Hosp. 

上海闵行中心医院李国霞，群管：
AR阴性吧

Wei Shi-UAB：
Yes - I meant it's useful if positive @上海闵行中心医院李国霞，群管 

上海闵行中心医院李国霞，群管：
@Wei Shi-UAB ，part1确实看起来大汗腺感觉，part2就不太象了

Wei Shi-UAB：
细看前两张还是有局部的@上海闵行中心医院李国霞，群管 

上海闵行中心医院李国霞，群管：
我猜张老师的问题就是浸润性癌类型，是说伴大汗腺特征呢，还是说鳞化??

Wei Shi-UAB：
@上海闵行中心医院李国霞，群管 跟着感觉走

张学东-Liaocheng Hosp:
伴大汗腺分化的+伴髓样特征的？

张学东-Liaocheng Hosp:
部分egfr弱+

上海闵行中心医院李国霞，群管：
髓样癌特征?像吗?这例有管腔形成，细胞不合体而是有梭形卵圆形，肿物有没有边界就不知道啦

上海闵行中心医院李国霞，群管：
有没有人考虑：浸润性导管癌3级，省的纠结啦?

张学东-Liaocheng Hosp:
@上海闵行中心医院李国霞，群管 比较清楚，这个不是管腔是囊性变，CK5和EGFR部分是+

上海闵行中心医院李国霞，群管：
p63阳性吗？

张学东-Liaocheng Hosp:
no

上海闵行中心医院李国霞，群管：
髓样癌里面有囊的，我自己还没见过的

阳光56

髓样癌可以出现鳞化吗？