右大腿疑似恶黑病例【中美加非妇科细胞学交流群病例41】

小王

王飞
今天的新病例，患者，女，52岁，右大腿后根部肿块半年，近来增大迅速，肿物大小约20×8厘米。肿物位于皮下，与皮肤及骨组织无关。请教各位老师

何长青
见较多浆细胞样细胞，其中部分胞浆中还有色素颗粒，也见到双芽孢样细胞，临床是否有脚部黑痣等？显微镜下是否为黑色素颗粒？







赵澄泉
似恶黑，这类似软组织或很多器官细穿，很重要的是你要有一定细胞量制一细胞块，细胞形态学固然重要，可以提供一些鉴別诊断，最后准确诊断还是需要免疫，这是原则。例如上例，免疫上皮标志物，s100, hmb45, 就可证实是否癌，恶黑，不是，再考虑软组织肿瘤等

王飞
补充下午发的大腿病例的图片，这个是显微镜摄像头采的



















我在镜下看认为胞浆内黑色素颗粒还是比较明显的。我想问如果临床没有明显原发灶，这样的病例报恶黑还是透明软？

汪俊
@王飞 宜昌市中心人民医院 20CM这么大呀？首先考虑恶黑吧

Li Wang
@王飞 宜昌市中心人民医院 Call after IHC confirmation.