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[每日读片] 【9.4病例读片】男性,4周,出生后发现右腹部包块3+周,包块直径约7cm。

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发表于 2017-9-4 17:06:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
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 楼主| 发表于 2017-9-5 09:20:51 | 显示全部楼层
病理诊断:睾丸内寄生胎

寄生胎(fetus in fetu,FIF),又称胎内胎或包入性寄生胎,是一种非常少见的疾病(发病率约1/50万),其病因不详,是指一完整胎体的某部分寄生有另一具或几具不完整的胎体。寄生胎实为被正常胎儿包裹在体内发育不全的小胎。寄生胎与体内畸形瘤有很大区别,畸形瘤是胚胎发育过程中由三胚层的衍生物所构成的肿瘤,而寄生胎往往带有器官、组织、毛发等人体特征。最广泛接受的诊断寄生胎的标准是存在脊椎结构及其周围器官发育,有些更严格的标准认为还需存在中轴骨(axial skeleton)、体节(metameric segmentation)、皮肤、体腔、两根血管索(vessel cord)。本例病例伴有右侧隐睾(见MRI),睾丸位于腹腔未下降,寄生胎位于隐睾之中。

鉴别诊断:成熟性畸胎瘤、错构瘤等

由于“遗漏孪生症”所形成的寄生胎由结缔组织所包裹,故寄生胎发育都极不完全。它们随寄生的发育而缓慢增大,多数可长到200~600克大小不等,最大者可达2600克。寄生胎的存活年限可随寄生的年龄增长而存活很久,最长可达30~40年,但多数在寄主幼小时出现不适症状而通过手术取出寄生胎。寄生胎无独立生活能力,但在寄主体内仍是活的组织,并随寄主的成长而增大,其营养供给来自寄主,常因营养缺乏而造成发育不正常或严重畸形。寄生胎多为良性,虽然寄生胎的各种成分发育成熟,但仍有个别恶变的可能,术后血清β-HCG和AFP监测是必要的。

本例来自于爱爱医网站,特此致谢!

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发表于 2017-9-4 17:47:16 来自手机 | 显示全部楼层
成熟型囊肿畸胎瘤
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发表于 2017-9-5 08:58:48 来自手机 | 显示全部楼层
寄生胎        
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发表于 2017-9-6 21:40:03 | 显示全部楼层
睾丸内寄生胎
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