腺鳞癌？【中美加宫颈病理交流群病例414】

病理老周

张杰
36岁，宫颈腺麟癌，以腺癌为主








张杰
癌栓和原发灶为何差别这么大？？

景晓峰
WHO 属于高度恶性。考虑是腺癌部分向鳞癌分化。像这种情况，恶性度是不是和腺癌雷同？

张杰
转移出来的大都是微乳头样的

曹登峰
那些看起来像鳞的地方可能就是低分化的腺癌区域，需要组化证实

杨鹏
@曹登峰 赞

张杰
@曹登峰 组化显示腺鳞癌，以腺癌为主

曹登峰
那些区域什么阳？p40阳吗？

张杰
大块的区域P63阴性，没做P40

曹登峰
p63对鳞癌的敏感性几乎是100，腺癌也可以p63阳性，p40比p63更特异。可以做个粘液染色

张询
@张杰 -聊城-群管 最好补一下P40，因为P63不如P40特异
@张杰 -聊城-群管 宫颈腺鳞癌是有的，但奇怪怎么又出现了微乳头样结构？

张杰
@张询（医科院肿瘤医院） @曹登峰 鳞癌HE就可以辨别出，腺鳞癌是确切的，问题是脉管内怎么成了微乳头状癌，原发部位没有见到微乳头结构！

张询
@张杰 -聊城-群管 难道还有另外一个转移的肿瘤？

张杰
@张询（医科院肿瘤医院） 这是P16
其他部位没有发现肿瘤

xiaofeng

腺癌，分化差

xiaofeng

腺癌，分化差