【10.30病例读片】患者男性，56岁，不吸烟，临床表现为咳嗽和咳痰约3月。

为止

为止

病理诊断：肺腺癌内的转移性甲状腺乳头状癌。

同时性原发性癌可偶尔见到，但肿瘤对肿瘤转移(TTM)非常罕见，仅有100多例报道。Campbell等首次提出了TTM概念，并根据以下的标准可能区分于碰撞瘤：(1)1个以上的原发肿瘤；(2)受体的肿瘤可为良性或恶性；(3)转移性肿瘤是一种真正的转移灶，在宿主肿瘤内建立了生长环境，而不是连续性生长(碰撞瘤)或肿瘤性栓子的结果；(4)排除全身性淋巴网状内皮系统恶性肿瘤背景中原发性肿瘤扩散如淋巴系统。

TTM虽然很罕见，但对手新的诊断工具和治疗方法的进步，这样的病例会越来越多。当病理医生在一个原发器官的典型肿瘤内遇到组织学少见的成分时，应考虑TTM的可能性。

病理小兵

甲状腺乳头状癌转移至肺腺癌中

任永昌

瘤中瘤。

xiaofeng

同意，甲状腺乳头状癌转移至肺腺癌中。