乳腺小叶癌？2017.11.07【中美加乳腺病理交流群病例181】

肖珊

李军红洛阳市中心医院：
请老师看一例乳腺肿块：女，46岁，右乳腺肿块，大小约3*2*2cm。是浸润性小叶癌还是导管癌呢？
另外这一例乳腺ER，PR，Her/2均为阴性

如东县中医院葛卫伟：
看HE形态考虑小叶癌啊

上海闵行中心医院李国霞，群管：
这种形态恐怕要先排除其它再考虑乳腺癌。弥漫，圆形核，小核仁，浸润脂肪。里面有原位癌成分吗？
排除淋巴造血了？MPO?

李军红洛阳市中心医院：
@上海闵行中心医院李国霞，群管 李老师，做了LCA，镜下其他区域还是支持乳腺癌的



上海闵行中心医院李国霞，群管：
有典型小叶癌形态
有腺泡排列

杨鹏 淄博市妇幼保健院 群管：
@李军红洛阳市中心医院 还是考虑浸润性导管癌。

李军红洛阳市中心医院：
@杨鹏 淄博市妇幼保健院 群管 杨老师，那P120是胞质阳性吗？

上海闵行中心医院李国霞，群管：
跟周围正常的对比一下，看这两个表达有无减弱，减弱的话支持小叶癌
Ecad勾勒的细胞膜并不是很清晰，p120好像胞质着色?胞质少，一圈

杨鹏 淄博市妇幼保健院 群管：
@李军红洛阳市中心医院 如果小叶癌，三阴好像并不多见。没查过文献，再听听其他老师意见。