免疫组化：
CD34
CD34
病理诊断：“深部”良性纤维组织细胞瘤。 镜下，一圈正常的涎腺组织包绕境界不清的、有包膜的梭形细胞肿瘤，呈清晰的席纹状结构和散在的轻度淋巴细胞浸润。未见伴厚壁或透明变性管壁的分支血管。肿瘤显示膨胀性生长，包裹正常涎腺上皮，核分裂像4-5/10HPF。 免疫组化：梭形细胞表达vimentin、CD34，CD99和bcl-2局灶阳性，不表达CK、desmin、SMA、EMA、S100或CD117 良性或恶性纤维组织细胞瘤累及涎腺有少数文献报道，是一种起源于皮下或深部软组织的少见的、未认识清楚的临床亚型。仅有单个的病例或小型的系列病例报道，它们的临床行为还不清楚。在一项系列研究中，22%起源于头颈部区域，大小从0.5cm到25cm。它们的形态学和免疫表型同本例。 鉴别诊断包括孤立性纤维性肿瘤、皮肤隆突性纤维肉瘤和软组织神经束膜瘤。孤立性纤维性肿瘤具有少细胞和富于细胞的无结构的片状分布，虽然免疫表型可与深部纤维组织细胞瘤相重叠。皮肤隆突性纤维肉瘤来源于表皮，并延伸到皮下。细胞核小和纤细。通常缺乏淋巴细胞浸润。软组织神经束膜瘤具有旋涡状结构，细胞核细，具有双极突起，EMA阳性可显示细胞突起。 总之，该肿瘤在该部位非常罕见，必须与涎腺的其他梭形细胞肿瘤鉴别。光镜结合免疫标记有助于其与其他肿瘤的鉴别。不完整切除后容易复发。罕见情况下可见转移，需要认真随访。
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发表于 2017-11-17 17:02:00
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发表于 2017-11-17 17:06:39
