内膜癌来自宫颈？讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群385】

刘伟

王辉
发一个内膜的，58岁。

王辉
就这点东西，临床说宫颈口很难找，也不好进。

杨鹏
你可以IHC 看一下。太小，太破碎了

茹怡
筛状结构？



寒梅
临床说宫颈口很难找，也不好进，怎么理解？？这个病人肯定有问题

伊人一方
癌

寒梅
这么一点东西，没有背景，首先要分清是宫颈的组织还是内膜的组织

茹怡
能不能HE直接诊断了

邢德印
我们在会诊的时候遇到无数同样的问题. 所以我们有一个专门的note来说明这种情况

茹怡
note?

邢德印
@茹怡 苏州市立医院东区 谢谢应该的. 带娃的时候也要想着大家啊

农夫
宫颈来源宫内膜的

农夫
可以IHC证实一下

茹怡
@农夫 有形态依据鉴别宫颈和内膜吗？

邢德印
刚想把note拿出来. 既然周主任一尊定音了. 那就算了吧

邢德印
首先像周老师说的如果是宫颈来源，那么就是癌. 也超过了原位. 如果组化证明是内膜来源. 那么就不能叫癌，也不是CAH 因为太碎片了. 我们的note cover了宫颈和内膜. 但是是在不是宫颈癌的前提下

邢德印


阿丹
宫颈来源er pr会这么强阳吗？

邢德印
@福建肿瘤阿丹 见过几例. 极少. ER可以弱阳. 但PR相对非常特异

农夫
@邢德印(MD_妇科病理) 邢老师见笑，我们只是提供建议，不是我们诊断

农夫
最终诊断由@东昌府区妇幼保健院病理科王辉 自己做