乳腺 HG DCIS 无浸润讨论病例2018.10.10【中美加乳腺病理交流群病例284】

小王

李军红
请老师们看一个高级别导管原位癌，个别导管周围肌上皮不连续，下面这幅图是P63，边缘有两个小团未见P63阳性细胞环绕，微浸润考虑吗？





施红旗
I would rather ignore it。
毋庸置疑，要全部取材，如果只有这么这个视野，我个人觉得，一般忽略掉。@任永昌山东临沂中心医院

杨鹏
这么3，4个细胞很难讲。同意@施红旗 金华中心医院 施主任意见。拿不准的多取材，或者叫会诊。

李军红
各位老师，已经取了很多块，HE没有明确浸润灶，我们挑了其中2块做免疫组化，发现了这个小团。因为微小浸润没有下限，一般认为有一个以上细胞聚集可诊断（单个或小巢）。所以请教老师们的意见。



本来我也想忽略的

赵澄泉
有HE图吗？

郭晓红
其他肌上皮标记呢

李军红
@赵澄泉UPMC @郭晓红珠海市人民医院病理科 HE应该是这两个区域中的一个，切面有些变化了。
下面
calponin



边上也有一几个细胞围成的小团没有标记上





赵澄泉



看HE这些导管细胞巢边缘规则，不是浸润

李军红
@赵澄泉UPMC 好的，谢谢赵老师

杨华
同意@赵澄泉UPMC HG DCIS 无浸润

阳光56

无浸润