甲状腺FNA 甲状腺高细胞型乳头状癌？讨论病例【中美加非妇科细胞学交流群病例198】

小王

王铁生
上传一例罕见的甲状腺FNAB：











李国霞
亚急性甲状腺炎？

陈万远
这么多多核巨啊？

张学东
@上海闵行中心医院李国霞，群管 首先是癌

李国霞
这是什么类型?

张学东
滤泡起源的癌，分化不好，进一步可能是PTC的亚型

党鸿蔚
未分化癌？

王铁生
@党鸿蔚石河子大学医学院一附院   本例P53阴性，CEA阴性，Ki-67<5%

蔡玲玲
这个多核巨细胞很像腱鞘巨细胞瘤的多核巨细胞

王铁生
@蔡玲玲 宜昌市中心人民医院   本例的多核巨TG，TTF-1阳性，CD68阴性。

李国霞
头几张胞质嗜酸颗粒状。乳头状癌组织里倒是可以滤泡腔里看到多核细胞，细胞学的没有经验了。多核细胞里的核倒是有点像乳头状癌里的核

党鸿蔚
本例的多核巨TG，TTF-1阳性，CD68阴性，那还是滤泡上皮来源的

李国霞
嗜酸+多核细胞，细胞学里乳头状癌有这个亚型吗？

王铁生
@党鸿蔚石河子大学医学院一附院  看图：



戴一菲
甲状腺高细胞型乳头状癌？

张学东
bizarre吧暂归

王铁生
此多核巨非彼多核巨也。



张学东
多核TG阳说明是上皮，是滤泡上皮起源，胞质有嗜酸，也有点颗粒感，乳头状癌的多核巨多为组织细胞，故上皮-

任莹
这些滤泡细胞的聚集体和多核巨不一样，细胞有异型吧

陈万远
仔细看看确实是这样

党鸿蔚
@老老痴 前一例那个罕见甲状腺病例中的巨细胞，是病毒感染吗？

王铁生
@党鸿蔚石河子大学医学院一附院 没有検测

绿绣芙蓉

这2中多核细胞的胞浆和胞核不太一样，肿瘤性多核细胞的核与 周围癌细胞的核一样，胞浆少；组织细胞来源的多核细胞核小，胞浆丰富。学习了。