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[讨论整理] 卵巢癌伴腹腔转移讨论病例【中美加非妇科细胞学交流群病例210】

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发表于 2018-11-19 15:44:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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杨旭
贴一病例。60来岁女患,临床诊断卵巢癌伴腹腔转移。

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以上是腹水标本。Pax8和Gaya-3为阴性。Gata-3

张学东
三个抗体联合?

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杨旭
@张学东-聊城市医院 不是。CR, WT-1和d-240都強阳性,只用一张图做代表。

陈辉
@杨旭 杨老师,MOC-31是什么抗体?标记什么的?

张学东
上皮标记,和BerEP4一起用

王应霞
看这个IHC结果,该是恶性间皮瘤

蔡玲玲
还应该做下glut1和desmin吧

钱晓华
Papillary mesothelioma can be benign

曹箭
@钱晓华 BWH 肤水中出现不考虑良性,上皮性恶性间皮瘤,形态也支持。CA有阳性结果,我们要极力排查转移癌,我会加做CDx2,CK20,CEA,E-cad。我们的经验,EA比Moc31更特异些,不知道这粒二个抗体表达一样吗?

杨旭
@caojian CEA阴性。CDX-2和CK20没做,主要因为形态学不像GI来源。目前我们考虑上皮样间皮瘤的可能性大。样本已送电镜检查,周一结果岀来后update。

曹箭
@杨旭 谢谢分享!好病例!

党鸿蔚
这粒腹水,因为有卵巢癌病史,先排除转移癌

杨旭
@党鸿蔚石河子大学医学院一附院 卵巢癌是临床诊断,不是病史。

党鸿蔚
那就要在癌与间皮瘤间鉴别,卵巢肿瘤排除了吧?

杨旭
@党鸿蔚石河子大学医学院一附院 不能说完全排除了,Pax8 和CA125都是阴性,可能性小。等电镜结果出来再看吧。


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