肺门肿块 考虑小细胞癌讨论病例【中美加非妇科病理交流群病例218】

小王

李美琼
老师们好，贴一个肺泡灌洗液的病例，男，78岁，CT示肺门肿块，考虑中央型肺癌并纵隔淋巴结肿大





图中有类似淋巴细胞样的细胞，染色质呈细颗粒状，比小淋巴细胞略大，不知道怎么发

徐海苗
考虑小细胞癌，顺便说一下，你这样本不是肺泡灌洗液，是刷检

李美琼
谢谢徐老师，太感谢了，@徐海苗浙江省肿瘤医院 ，可是感觉这些细胞不像平时看的小细胞的细胞，粉尘样不明显

徐海苗
形态总体典型，染色质颗粒放大后还是“胡椒盐”样的～不过相对比较规则。样本类型可以和内窥镜室人员确认，应该不是灌洗液，是直视下刷检

李美琼
谢谢老师，正想问这个问题，平时临床医生只写送检部位，也不描述送检类型，是灌洗还是刷检都没写，我们平时自己也不太会分

徐海苗
灌洗液中组织细胞（尘细胞）数量丰富，通常占据主要成分，而相对柱状上皮细胞要少得多

李美琼
谢谢老师，太感谢了，解决心中一个大难题