输卵管原发性子宫内膜样癌【中美加卵巢肿瘤病理交流群320】

病理老周

郭晓静
周末愉快!   今天再多加一个病例  部位:输卵管。镜下:

张杰
恶性肿瘤---癌---浆液性癌，看见了鳞化，+子宫内膜样癌

吴传真
腺癌，转移性待除外

赵小辉
中间有几张提示移形吗？考虑原发子宫内膜样腺癌？

邢德印
内膜样癌. 中间几张如果确定是子宫内膜异位症，原发的可能性大. 虽然转移也不能完全排除. 不管怎样，需要知道子宫内膜的状况

廖芝玲
浆液癌一般不伴鳞化吧？

邢德印
嗯哪

杨鹏
混合也说不定

郭晓静
谢谢各位老师!
说一下自己当时看片子的思路,错误之处请批评斧正

郭晓静
1.这张片子可以看出整个病变发生在输卵管内:粘膜发生


郭晓静
2.有鳞状区域有腺样区域~~难道是输卵管腺鳞癌？可是输卵管最好发的癌是浆液性癌啊








郭晓静
3.可是组化p16.p53可以排除浆液性癌;而且who书中并没有腺鳞癌啊？
4.仔细再看片,有内异症有异型区域~~少见的内异症相关性癌？




郭晓静
5.这种核的细节,这种鳞化（并非恶性鳞）~~加做组化




郭晓静
6.最终诊断:输卵管原发性子宫内膜样癌（伴广泛鳞化;明确移行,其他部位没有病史）。






郭晓静
分享本例的体会在于:1.输卵管原发的癌多数是浆液性癌,但也会有其他癌的发生2.输卵管虽然转移性癌相对多见,但排除后可以坚定原发的诊断。
谢谢!   不对之处,请批评斧正!

任永昌
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 顶

张杰
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 谢谢晓静的分析，不但告诉我们是什么，还告诉我们为什么是什么