输卵管高分化乳头状间皮瘤【中美加卵巢肿瘤病理交流群436】

病理老周

江庆萍
发一个典型病例，36岁，痛经10余年，左右侧输卵管旁肿物。

周泉
上皮样型恶性间皮瘤

赵小辉
+1

石丽华
@江庆萍（广医三院） 谢谢@周泉 嘉兴第二医院 上皮样型恶性间皮瘤+1

郭晓静
@江庆萍（广医三院） 谢谢江老师分享!典型二字  感觉小有压力
也说一下我的个人感觉,对之处,请批评斧正!谢谢!
1.36岁,部位输卵管  旁 左？及右？双侧都有呢？2.镜下输卵管结构正常  周边可见肿瘤组织  我下意识的感觉有两个  中肾管来源？间皮来源？
中肾管来源的话  往往似乎有甲状腺内分泌的那种嗜酸性物质  且核可以看见核沟及包涵体  
这种被覆上皮似乎是单层立方  更像各位老师说的  像间皮  但感觉细胞异型并不大  没看见核分裂  那么上皮样恶性间皮瘤 还是高分化乳头状间皮瘤呢？
谢谢!


景晓峰
要考虑中肾管来源的肿瘤(FATWO)。

郭晓静
36岁  我首先不想考虑恶性  而且恶性间皮瘤相信一定会有临床表现  病人的表现是痛经  而且总觉得  这种生长方式是局限的
@景晓峰 景老师

张仁亚
没人考虑实性假乳头状肿瘤？

郭晓静
@张仁亚 济医附院 张老师,您是考虑了哈
@江庆萍（广医三院） 江老师,午菲管肿瘤

周泉
间皮妥妥的

张雷
FATWO

杨鹏
@张雷 河南省人民医院 @景晓峰 赞

江庆萍
谢谢诸位大咖。刚才回家地铁上手机没电了
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 左右侧输卵管旁均有，还有腹膜多发粟粒状。
该病例有典型的输卵管浆膜层间皮细胞和肿瘤细胞的移行，正如晓静所说乳头状管状排列，细胞异常温和，罕见核分裂，我们最后诊断高分化乳头状间皮瘤
FATWO和间皮瘤有一定的交叉，但也有不同之处，HE上我也更倾向间皮。明天上免疫


郭晓静
@江庆萍（广医三院） 谢谢江老师每次带来好病例!

江庆萍
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 
谢谢