宫颈高级别【中美加宫颈病理交流群病例1286】

病理老周

赵澄泉
Cervical biopsy. Diagnosis?




郭滟
HSIL

郭晓静
都是坑,我继续跳抛砖引玉,第一感觉高度。话说上皮内有血管

陈辉
@郭滟 瑞金医院 +1

王瑞辉
高级别，中上有个分裂

郭晓静
我觉得形态都会有主观,hpv和液基辅助会有帮助。能做活检,相信前面的检查也都符合了活检的指征  

杨雅洁
这例我会报HSIL

杨育生
HSIL

孙煜昀
染色质细腻，核空泡状，核仁明显，似乎有包涵体，不会是病毒感染吧。细胞学不像高级别

张杰
这样的图像，基本都报倾向高级别，建议免疫组化。

宋晓华
高级别

赵澄泉
P16 stain with very good control. What is your Dx now?


杨鹏
低级别？

宋晓华
好难

张杰
我也有一批这样的片子，纠结的要死，有时候做了免疫还是模棱两可，只能跟着感觉走了，报告带个尾巴

郭滟
迷惑，极性消失，核分裂这么容易找见，化生或者修复性改变形态也不支持，不打H很难解释啊。可以有罕见的P16不阳的HSIL吗？
坐等赵老师解读

赵澄泉
Ki67


赵澄泉
这肯定高级别
囯内一会诊病例。二点，如形态学䏻确定高级别，不要做免疫。第二点，确实有少部分高级鳞或者鳞癌p16 阴性。这种病例无需纠结


杨鹏
赞

郭滟
学习了，记住了