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病例信息性别: | 女 | 年龄: | 39 |
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临床诊断: | |
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一般病史: | |
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标本名称: | 宫颈活检 |
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大体所见: | |
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邢德印
39岁,宫颈活检
石岩
腺肉?
任永昌
梭形细胞恶性肿瘤,肉瘤首考,肉瘤样癌次之!
郭晓静
@邢德印(妇科病理)邢老师, 周末好!您的病例肯定有难度谢谢分享!抛砖引玉,我说下自己看法。
1.39岁,为什么要活检?hpv情况和液基肯定有问题
2.低倍这一点给我的感觉是有异型,其他很多似乎很弥漫,没有找到鳞状上皮,梭形细胞样
郭晓静
3.粘液上皮并没有小叶状结构,分散零散,最左边也就是放大倍数的 我感觉是有异型性的
4.所以,是鳞的病变还是腺的病变,还是合并?还是梭形细胞间叶源性的病变~~我没有把握 但腺肉瘤的话,我感觉是不是要看到低倍的袖套样结构呢? 期待老师讲解!谢谢分享!
邢德印
@石岩 临颍人民 @临沂市中心医院任永昌 @深圳市人民医院病理科郭晓静
@临沂市中心医院任永昌 任院长发言一如既往的靠谱
AE1/AE3、Cam5.2、P16、High risk HPV 混合、 HPV18
邢德印
Desmin -
Sarcomatoid carcinoma; spindle cell carcinoma
石岩
@邢德印(妇科病理) 好例子
邢德印
以前没见过这么明显的,太肉瘤样了
任永昌
@邢德印(妇科病理) 赞
郭晓静
@邢德印(妇科病理) 我偏向猜的答案也是这个,。谢谢分享!
王昀
@邢德印(妇科病理) 好例子,没见过这么弥漫肉瘤样的,回过头来看,好像还是有点结构的样子
邢德印
@王昀 301 圈里的是mitosis
任永昌
@邢德印(妇科病理) @王昀 301 实际上,上边这个腺体有异型,核过于大。
王昀
哦,我说那个裂隙,有点像腺的结构
邢德印
@临沂市中心医院任永昌 @王昀 301 腺体其实是entrapped,正常的腺体
王昀
我是想起乳腺的化生性癌,所以想看看有没有腺和梭形细胞过渡移行的地方,能找点线索,可能是知道答案后开始想象了,这个可能是假腺
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