胃底体交界：粘膜肌层内腺体是瘤变还是癌？还是炎性增生？讨论病例【山东省消化道早癌病理群121】

刘伟

娟
男，67岁，胃底体交界及胃体上段大弯侧近后壁见大片状黏膜变薄，粗糙，充血，活检质软，易出血
麻烦各位老师看看，黏膜肌层内的腺体是什么？瘤变？癌？

张 晓野
有异型吗？

蓝蓝的雪
我不考虑癌，听听其他同仁意见

张 晓野
我不认为是癌

任玉波
这一例还是应该慎重对待，要看粘膜下的腺管，有异常，考虑是癌，但来自哪里，感觉粘膜组织又不够癌。

娟
@任玉波 @徐连泉德州市中医院 @郝青滨州市中心医院 谢谢各位老师，那这个患者发到什么程度合适？各位老师觉得是肿瘤吗？

声名远扬
@张月娟青大附院 考虑炎性增生肠化萎缩，粘膜肌增生将固有膜深层腺体卷入粘膜下层。依据：1.粘膜下腺体细胞形态与固有膜深层腺体一致。2.粘膜肌向固有膜深层不规则增生围绕腺体周围，可见腺体伸入粘膜肌趋势。3.粘膜下层腺体与周围组织和平共处，无间质反应