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男,52岁,左腰痛伴肉眼血尿1月余

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小有所成

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发表于 2016-1-11 09:15:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:52
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:肾脏大小约14*8*7cm,肾实质一端见6.5*6*6cm结节样物,灰白质实,界限不清,肾盂萎缩
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版主

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突出贡献优秀版主

发表于 2016-1-11 19:19:42 | 显示全部楼层
本例:肾实质一端见6.5*6*6cm结节样物,灰白质实,界限不清,肾盂萎缩,不知肿瘤与肾盂的关系,从所提供的图片看,细胞异型性明显,且呈浸润性生长,恶性是肯定的,从细胞的形态及依稀可见的结构看,应该是尿路上皮来源,所以,考虑为高级别尿路上皮癌。当然,在诊断时应首先排除低分化肾细胞癌、转移性癌等。
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发表于 2016-1-28 15:04:46 | 显示全部楼层
高级别尿路上皮癌,同意以上判断
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小有所成

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发表于 2016-1-29 17:21:08 | 显示全部楼层
高级别尿路上皮癌
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认证医师

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突出贡献优秀版主

发表于 2016-1-29 17:51:59 | 显示全部楼层
同意浸润性尿路上皮癌
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认证医师

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发表于 2016-1-29 22:46:17 来自手机 | 显示全部楼层
同意高级别尿路上皮癌
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实习版主

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发表于 2016-2-1 11:12:07 | 显示全部楼层
本例图像显示的肿瘤异型性还是蛮大的,肿瘤细胞级别不低,多取材看看肾盂处有无和尿路上皮移行的区域,同时组化证实尿路上皮源性是重要的。GATA3、S100p、VIM、CK7、CK20、PAX-8、CAIX。
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