【专家分析】左颈部包块案例

小王

免疫组化
Tg

CgA

Syn

TTF-1

CEA

Bcl-2

S100

Ki-67



　　最终诊断：甲状腺髓样癌
　　专家分析：
　　临床特点：大多为散发型，平均年龄约44-50岁，少数为遗传性，发病年龄早。并伴有C细胞增生。
　　病理特点：
　　【肉眼】：肿瘤常界清，，质硬，灰白、棕褐或红棕色。
　　【镜下特点】：多角形或肥胖的梭形细胞排列成片状、巢状或不规则细胞岛，间隔以纤细的纤维血管分割，细胞核圆形或卵圆形，典型的含有细的点彩状染色质和明显的核仁，核多形性不明显，分裂相少见，多数可见淀粉样物，为粉染的无定形物。
　　鉴别诊断：
　　低分化甲状腺癌，玻璃样变小梁腺瘤，副神经节瘤，转移性神经内分泌癌，未分化癌，甲状旁腺肿瘤。
　　预后：5年和10年生存率为83.2%和73.7%，淋巴结转移的预后较差。