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本帖最后由 病理小咖 于 2016-3-21 14:21 编辑
江苏省中医院 贺亚敏 请大家帮忙看看，男，60，食道胃肠多结节病变，黏膜内黏膜下成片泡沫样细胞，是特殊感染吗？还是？
邵武市立医院 叶兴安 应该是黄色瘤
中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚 有特染吗？
中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚 一个个圆形结构，部分还位于细胞外
江苏省中医院 贺亚敏 HE刚出来，打算做银染及免疫组化
中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚 爱先蓝
许跃 有点像染色不佳的隐球菌
江苏省中医院 贺亚敏 @中山大学孙逸仙纪念医院李海刚 对，黏液的也加上
陈灿斌 有点像隐球菌
中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚 就是胃可以有吗？
陈灿斌 要查查书
中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚 癌也要排除，用网状纤维染色
江苏省中医院 贺亚敏 @镇江四院病理许跃 我们也怀疑隐球菌，上次肺穿里一例很像这个，就在组织细胞里面一个个圆形结构，看来要查查
中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚 这种小标本，我喜欢AB Ag与常规HE同时出片
中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚 可以不用免疫组化即可诊断
中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚 @江苏省中医院病理科 贺亚敏 期待您的结果学习
江苏省中医院 贺亚敏 @中山大学孙逸仙纪念医院李海刚 好的
江苏省中医院 贺亚敏 多谢各位的意见
邵武市立医院 叶兴安 @江苏省中医院病理科 贺亚敏 期待结果
许跃 好病例。
深圳龙华中心医院 程文德 这小体更象浆细胞分泌的球蛋白类透明小体，可往浆细胞异常分泌疾病方面考虑
江苏省中医院 贺亚敏 @深圳龙华中心医院_程文德 好，谢谢建议
江苏省中医院 贺亚敏 和大家汇报一下，昨天的这例病例
江苏省中医院 贺亚敏 CD38强阳 CD138局灶阳，kappa显著高表达，79强阳，20阴性，患者尿里kappa，lamda高，血IgG，IgA高，还是考虑浆细胞瘤
江苏省中医院 贺亚敏 里面的圆型结构应该是异常分泌蛋白
江苏省中医院 贺亚敏 这位患者骨髓是好的
诊断结果：浆细胞瘤
本案例根据91360消化系统病理沙龙讨论记录整理
，需要加群讨论的请加微信号Miss_Puffbaby或病理程晓军（pathology_cxj）申请。
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发表于 2016-3-18 15:48:39
楼主
