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[讨论整理] 卵巢粘液性肿瘤案例2016.3.24【91360妇科沙龙案例14】

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发表于 2016-3-25 11:40:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:80
临床诊断:考虑是交界性粘液瘤伴有上皮内癌
一般病史:左侧卵巢多房囊肿一只 23*20*10cm 囊内充满粘冻样物 囊内壁光滑 壁厚0.2-0.5cm 40年前右侧卵巢良性囊肿及阑尾切除
标本名称:
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本帖最后由 飞鸟 于 2016-3-25 13:58 编辑

  杭州红会医院病理科罗茹
  各位前辈老师们帮忙看一个病例 女 80岁 左侧卵巢多房囊肿一只 23*20*10cm 囊内充满粘冻样物 囊内壁光滑 壁厚0.2-0.5cm 40年前右侧卵巢良性囊肿及阑尾切除 病理不详
  @Brown 病理科 张存仙 张老师有空帮我看看

  黑河第一医院庄英
  癌
  除外转移

  杭州红会医院病理科罗茹
  细胞异型性是很大 超越了交界性的范畴 但是层次并不是很多 我本来考虑原发的
  转移性肿瘤也可以形成多房性的大体吗

  长沙市一病理科^SOS^
  原发的

  黑河第一医院庄英
  刘从容老师在病理联盟里讲了一例卵巢粘液性肿瘤您去看看

  杭州红会医院病理科罗茹
  @黑河第一医院庄英 哪天的内容 还是有课件?

  张存仙 Brown
  @杭州红会医院病理科罗茹 转移粘液癌可以是多房的,甚至可以类似良性粘液瘤,所以排除转移是应该的,可以做CK20, CK7, CDX2,肠道转移癌和卵巢原发这几个染色有些重叠,但是根据本人经验,肠道CK20 和CDX2强阳性,CK7灶弱些,而卵巢原发相反。该例觉得和40年前可能关系不大,因为时间太长了。很大的肿瘤囊(23 cm)倾向卵巢原发,看不到明显的浸润,考虑是交界性粘液瘤伴有上皮内癌。但是还是建议先做以上染色

  杭州红会医院病理科罗茹
  @Brown 病理科 张存仙 谢谢张老师的解答 非常详细 就是这样层次不多的上皮 诊断上皮内癌的依据除了异型性还有什么

  张存仙 Brown
  @杭州红会医院病理科罗茹 诊断上皮内癌的依据就是异型性,不需要其它

  杭州红会医院病理科罗茹
  @Brown 病理科 张存仙 明白了 谢谢张老师

  张存仙 Brown
  @杭州红会医院病理科罗茹 上皮内癌=intraepithelial carcinoma, 我俩在这个术语方面是一致的吧?主要是想确定我的中文翻译是正确的,不想误导啊

  杭州红会医院病理科罗茹
  对的 一致@Brown 病理科 张存仙  @Brown 病理科 张存仙 张老师昨天卵巢粘液性肿瘤的CK7-CK20+cdx2+ 后两者弥漫强阳性 考虑转移性 谢谢张老师的答疑 受益匪浅

诊断结果:考虑是交界性粘液瘤伴有上皮内癌


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发表于 2016-4-8 15:09:10 | 显示全部楼层
谢谢老师分享
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