神经内分泌细胞增生案例2016.4.20【91360消化沙龙病例80】

病理小咖

郑州大学第一附属医院病理 马怡晖

请各位老师帮忙诊断：女，59岁，腹泻30年，黑便1月余，胃镜示：胃体结节状隆起。镜下：有明确的腺癌成份，但在固有层内有散在分布的小的实性细胞巢，似乎位于脉管腔内。HE和免疫组化如下：依次分别为syn和CD34。

lisheng磊(胆小兔)

@马怡晖 郑州大学第一附属医院病理 好东西，让我想起来了陈国章大师

郑州大学第一附属医院病理 马怡晖

如果能够明确小巢细胞不在脉管里就好理解了，不过CD34显示有阳性表达

［小片-刘秀丽 UF Florida］

@马怡晖 郑州大学第一附属医院病理 你的那个胃的病例，那些small nests are not cancer.

郑州大学第一附属医院病理 马怡晖

@［小片-刘秀丽 UF Florida］ 刘老师，那些小巢周围的腔隙应该是假象，不是脉管腔吧？CD34有些是阳性的。

［小片-刘秀丽 UF Florida］

For a vessel, you have to see a circle lined by CD34.

［小片-刘秀丽 UF Florida］

The picture you show has two collapsed vessels. The cells are between those two collapsed vessels.

郑州大学第一附属医院病理 马怡晖

O, yes, I see. 神经内分泌细胞增生？和A型萎缩性胃炎有关吗？

［小片-刘秀丽 UF Florida］

Could be or local injury. Endocrine cells are less susceptible to injury.

本案例根据91360消化系统病理沙龙讨论记录整理，需要加群讨论的请加微信号Miss_Puffbaby或病理程晓军（pathology_cxj）申请。