胆囊多发息肉样肿物2016.4.24【胸部等器官论坛案例37】

小王

晋江市医院病理科王紫云

62岁女性，胆囊多发息肉样肿物，最大直径0.5cm

晋江市医院病理科王紫云

部分上皮细胞增生密集拥挤，共壁，乳头状增生，核分裂未见

晋江市医院病理科王紫云

请教各位老师，报胆囊低级别管状腺瘤，点灶高级别合适吗

王兆宇

@晋江市医院病理科王紫云 赞同

谭云山上海中山医院病理

@晋江市医院病理科王紫云 镜下所见符合管状腺瘤形态，胆道上皮的多数肿瘤分类类同消化道，故诊断为息肉状腺瘤伴上皮内瘤变高级别，此时重要的是注意其蒂部有否肿瘤累及及侵及胆囊壁组织。

谭云山上海中山医院病理

息肉状管状腺瘤

晋江市医院病理科王紫云

谢谢老师

晋江市医院病理科王紫云

就是细胞异型尚不是很大，核分裂未见

晋江市医院病理科王紫云

不敢直接报高级别

晋江市医院病理科王紫云

此例边缘可见胆固醇息肉成分，蒂部不明显，但未见胆囊壁浸润可以确定。

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@晋江市医院病理科王紫云 但肿瘤组织有筛孔状，相当于以前的中到重度异型增生，故可考虑高级别

晋江市医院病理科王紫云

@谭云山上海中山医院病理 谢谢老师。