云南省禄丰县人民医院病理科吴美仙 女性，43岁，右侧甲状腺4*3*3cm包块
云南省禄丰县人民医院病理科吴美仙 非常典型的乳头状癌吧？
91360海鸥 是
刘志艳@山东大学齐鲁医院 @云南省禄丰县人民医院病理科吴美仙 @盐城市第一人民医院赵海鸥 支持。典型PTC。
刘志艳@山东大学齐鲁医院 思路：滤泡上皮细胞起源的肿瘤，先看PTC细胞核的特点，具备（毛玻璃核、核重叠等），则诊断PTC。进一步，看肿瘤的生长模式（本例乳头状结构和滤泡结构混杂，局灶细胞稍高，不足以诊断特殊亚型）；同时，要看肿瘤的包膜和浸润情况（本例推挤性边界，所提供图片不具有明显包膜）。然后，看周围是否有播散灶、甲状腺被膜侵犯情况、淋巴管、血管内癌栓情况，一一备注在诊断里。
云南省禄丰县人民医院病理科吴美仙 @刘志艳@山东大学齐鲁医院 @盐城市第一人民医院赵海鸥 谢谢刘老师！谢谢海鸥！我非常郁闷的是这个病人在取材的时候自己居然没看出来。切面粉粉的，实性，质软。鄙视自己！
刘志艳@山东大学齐鲁医院 @云南省禄丰县人民医院病理科吴美仙 大体可以拍来看看
云南省禄丰县人民医院病理科吴美仙 @刘志艳@山东大学齐鲁医院 大体拍不了了，因为标本几乎被我取完了！
谢谢老师讲解！听您讲解之后思路更清晰了！下次应该长记性了！
云南省禄丰县人民医院病理科吴美仙 @盐城市第一人民医院赵海鸥 谢谢海鸥老师！
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发表于 2016-8-2 14:52:56
发表于 2016-8-8 18:20:16
