|
|
楼主 |
发表于 2016-8-5 16:53:44
来自手机
|
显示全部楼层
|
免疫组化 肿瘤细胞CD31阳性，CK局灶阳性，Ki-67阳性标记指数约5%，MelanA、S-100、HMB45、CD68、Des、SMA、CD34均阴性。 诊断结果 （左大腿）上皮样肉瘤样血管内皮瘤/假肌源性血管内皮瘤 定义 上皮样肉瘤样血管内皮瘤：是一种形态上类似上皮样肉瘤的血管内皮瘤。 临床特征 1、多见于青年人，平均年龄30岁，男性多见。 2、主要发生于下肢，上肢和躯干少见，偶尔生于头面部。 3、常为多中心性，主要累及真皮、皮下组织，约半数在肌内，20%累及骨。 大体检查 肿瘤边界不清，切面质实，灰白色。 瘤体一般直径1.2-5cm，最大可达8-10cm，约10%的病例>3cm。 镜下特征 1、由深嗜酸性、细胞角蛋白阳性的细胞构成，呈结节状，边界不清。 2、梭形细胞与上皮样细胞常相互移行，细胞缺少粘附性。 3、梭形细胞：具有泡状核，核仁明显，胞质丰富、嗜酸性。 上皮样细胞：圆形，境界不清，胞质深嗜酸性，明显的空泡变，似脂母细胞。 4、病变轻-中度非典型性，但核分裂像常较低（2个/10HPF），10%的病例瘤细胞呈明显的多形性。 5、可见灶性坏死，半数以上的病例间质中见明显中性粒细胞浸润。 免疫组化 1、CK、FLI-1弥漫强阳性 2、50%的病例 CD31阳性、D2-40弥漫阳性 3、CAM5.2、SMA不同程度灶性阳性 4、CD34阴性 |
|
发表于 2016-8-5 16:52:15
发表于 2016-8-7 13:48:02
