【8.11病例读片】男性 55岁，临床表现为颈部肿块大小3.5cm

为止 · 发表于 2016-8-12 09:25:05

免疫组化：

CD34

S-100

病理诊断：梭形细胞脂肪瘤，假血管瘤样亚型
   梭形细胞脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常见于中年男性的颈部、肩部或背部。肿瘤由并行的CD34+的温和梭形细胞组成，胞质嗜酸性，混合黏液样基质和破碎的胶原。背景有脂肪组织和血管，无核分裂像。

   假血管瘤样亚型罕见，该亚型表现为分支状不规则腔隙伴绒毛状结缔组织突起，形成明显的血管瘤样图像。有些作者证实这些血管腔样衬覆的细胞表达淋巴管内皮标记D2-40，而推荐将其命名为“血管瘤样”

   广泛的局部切除可治愈，非常罕见复发

鉴别诊断包括：
   脂肪瘤样血管外皮细胞瘤：脂肪组织，CD34+梭形细胞，不同程度黏液样基质，血管明显，但有大的洞穴状窦状腔隙（鹿角状）
黏液样脂肪瘤：无明显的梭形细胞，无血管腔隙，CD34阴性