右附件：宫内膜异位基础上发生的宫内膜样腺癌病例【9136...

小王 · 发表于 2016-9-1 13:38:56

本帖最后由就爱小小酥于 2016-9-9 17:11 编辑

四川省肿瘤医院李吉满
患者，女，35岁，右附件囊肿，直径7cm，内血性内容物，内见一附壁结节，直径约2cm，原单位诊断浆液性腺癌，我院免疫组化，CK弱阳，Vim(-),ER和PR部分(+），EMA（-），CD99微弱阳性，ki67＜5％，CD56（+)，inhibin灶性阳性，CR灶性阳性，WT1弱阳性，其余标记P53、Syn、CgA、HNF-阝阴性，我科两种意见：1在宫内膜异位基础上发生的宫内膜样腺癌，2宫内膜异位伴性索间质肿瘤，请教各位老师诊断，谢谢，请刘从容老师指教

四川省肿瘤医院李吉满
下图3张ER

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下图两张Vim

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下图inhibin

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下图CD56

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下图CR

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下图WT1

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下图CD10

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下图Ck

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下图CD99

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四川省肿瘤医院李吉满
请教各位老师诊断，@刘从容北医病理请刘老师指教，非常感谢

刘从容北医病理
@四川省肿瘤医院李吉满：宫内膜异位基础上发生的宫内膜样腺癌

刘从容北医病理
可见大量纤毛细胞，这是内膜样癌的充足证据，不能因为似是而非的性索标记物就更改诊断。

四川省肿瘤医院李吉满
好的，非常感谢！谢谢刘老师@刘从容北医病理

四川省肿瘤医院李吉满
不好意思刘老师再麻烦你，前天的提供的病例，你建议加做PAX8和CK7，都是阴性，还能发宫内膜腺癌吗？@刘从容北医病理

四川省肿瘤医院李吉满

四川省肿瘤医院李吉满
上图ck7

刘从容北医病理
二者虽是来源很好的标记，可一旦发生癌，就会有部分病例丢失标记物。

刘从容北医病理
此类复杂、需要全面观察形态和标记物的病例，不再适合凭借几张局限的照片在微信里讨论，建议把所有切片和临床所见一并送会诊定夺。

阳光56 · 发表于 2016-9-2 22:33:45

好病例，谢谢分享！

xiaofeng · 发表于 2016-11-15 23:10:06

好病例，感谢整理

wy1992 · 发表于 2020-3-18 12:19:24

谢谢分享！

BLZJ_1e9b19 · 发表于 2021-3-22 09:44:08

不一定是子宫内膜样腺癌吧？

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