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[讨论整理] 直肠距肛门息肉样新生物2016.9.23【91360消化沙龙病例150】

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发表于 2016-9-26 13:27:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:44
临床诊断:
一般病史:直肠距肛门9-10cm处0.8cm息肉样新生物
标本名称:
大体所见:
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南通市第三人民医院 肖锋
请教一个病例,患者44岁,男,直肠距肛门9-10cm处0.8cm息肉样新生物

南通市第三人民医院 肖锋
科里意见有分歧,请各位老师多多指教!

北京大学国际医院 任玉波
粘膜内癌,还是?

刘勇
腺癌

北医病理 石雪迎
@南通市第三人民医院 肖锋 黏膜脱垂,腺体内陷,不是肿瘤

河南省医 张雷
必须的

南通市第三人民医院 肖锋
总算有人支持我了[微笑]@北医病理 石雪迎 ,谢谢石老师!

两位大咖都有区别 ,可以深入分析一下吗@刘勇 @北医病理 石雪迎 

宁城中心医院 孙强
有个疑问,不完整的腺体也是正常的吗?

南华附二 苏坚
腺癌

南华附二 苏坚
个人观点:就算内陷,也应该是正常腺体,不会有异形性。而且,有纤维结缔组织反应和炎症反应,更符合浸润性。

武汉黄陂中医院病理 王强
@南华附二 苏坚 哪有促纤维组织增生啊?

南华附二 苏坚
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深圳罗湖医院病理 刘杰文

美国俄亥俄 辛伟
@南通市第三人民医院 肖锋 深切几个,染的深一些。表面看看,有没有adenomatous改变

南华附二 苏坚
如果不是癌,这些腺体如何解释?

武汉黄陂中医院病理 王强
这一例俺是不敢发癌~~~

泰州人医 赵燕
炎症相关的黏膜脱垂与腺体卷入,类似肌腺症性息肉。隐窝内与间质一致的炎症细胞可以不考虑肿瘤,后者更多的是凋亡和坏死。

泰州人医 赵燕
刚在那边发表意见,转而看到这边又有,所以复制粘贴了一下

武汉黄陂中医院病理 王强
@南华附二 苏坚 促纤维结缔组织增生这个“促”,本就是人为的一种认为~~~

盐城市第一人民医院 赵海鸥
这例很好,我也不会发癌[偷笑]@泰州人医赵燕 我也复制

盐城市第一人民医院 赵海鸥
这样蛮有感觉的,串门!

南通市第三人民医院 肖锋
感谢各位老师的分析和点评!

宁城中心医院 孙强
@南通市第三人民医院 肖锋
 如果深切的话,再发一次图!
这例如果让我直接发炎症什么的,不敢!


本案例根据91360消化病理沙龙讨论记录整理 ,内容仅代表个人看法,旨在共同分析、学习病例诊断思路,意见仅供参考。需要加群讨论的请加微信号:Miss_Puffbaby或病理程晓军(pathology_cxj)。
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发表于 2016-9-26 21:19:18 | 显示全部楼层
腺癌,腺体异型,表面上皮也有异型增生
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发表于 2016-10-16 22:20:26 | 显示全部楼层
这例我考虑腺癌
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