肺占位病例2016.9.23【91360呼吸沙龙病例70】

二郎神

　　烟台毓璜顶医院王素霞
　　请各位老师帮忙看看一个片子，肺占位，最大径0.8cm

　　烟台毓璜顶医院王素霞
　　冰冻片

　　徐新宇
　　粘液腺癌

　　烟台毓璜顶医院王素霞
　　常规片

　　徐新宇
　　典型的

　　徐新宇
　　肺原发的

　　泰州人医赵燕
　　同意啊@徐新宇 为何能一眼看出原发啊？

　　徐新宇
　　肺泡壁的改变

　　徐新宇
　　转移，不会这样的

　　烟台毓璜顶医院王素霞
　　那跟粘液型的原位腺癌怎么鉴别呢，没见过

　　烟台毓璜顶医院王素霞
　　谢谢

　　赵伟
　　个人意见肺的粘液腺癌一定要先排除转移。有时倾向原发的形态学依据会骗人

　　大庆龙南医院 刑春艳


　　大庆龙南医院 刑春艳
　　这例明显有贴壁的生长方式，是原发的

　　复旦肿瘤医院病理科郑强
　　@烟台毓璜顶医院王素霞?素霞姐，这例有区域已经呈明显腺泡状结构，肺泡轮廓消失，应该已经是浸润了

　　大庆龙南医院 刑春艳
　　同意浸润

　　烟台毓璜顶医院王素霞
　　@复旦肿瘤医院病理科郑强?嗯，我们也是这个观点，如果没有腺泡结构，全是贴壁生长，报什么呢？


　　 本案例根据呼吸及胸部病理沙龙讨论记录整理，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。