【11.03病例读片】患者女性，71岁，因糖尿病导致终末期肾疾病和获得性多囊性疾病

为止

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免疫组化：



病理诊断：透明细胞乳头状肾细胞癌


透明细胞乳头状肾细胞癌是一种新的肾脏肿瘤类型，当初认为发生于终末期肾疾病或获得性囊性肾疾病中，然而，肿瘤也可见于正常肾脏的人群中。
透明细胞乳头状肾细胞癌虽然有时显示与透明细胞癌或乳头状肾细胞癌重叠的特征，但其具有独特的组织学特征。结构上的特征包括囊腔、实性小管/导管和分枝乳头状结构混合，细胞学上有不同程度透亮胞质。通常，至少局灶性可见细胞核远离基底膜排列，类似于分泌期子宫内膜。其他特征包括导管/小管的分枝状结构，偶尔纤维分隔内有钙化。虽然肿瘤名称是根据透明细胞和乳头状结构而命名的，但在许多病例中广泛的分支状乳头并不是其主要成分。有些病例可以囊性为主，类似于多房性囊性肾细胞癌。大多数病例肿瘤细胞核呈低级别。
免疫组化上，肿瘤细胞表达CA IX（类似于透明细胞癌）和CK7（类似于乳头状癌），然而，不像透明细胞和乳头状癌，CD10和AMACR通常表达阴性。
该肿瘤预后非常好，无转移和侵袭性行为报道。

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囊性透明细胞腺癌 ？