锯齿状病变讨论病例【IBD病理群病例3】

小王

桑伟 新疆医科大一附院病理科
各位老师，请教一个病例，这个病例打增生性息肉还是锯齿状腺瘤好呢？

















崔云仁济消化病理
Hp

桑伟 新疆医科大一附院病理科
@崔云仁济消化病理 后者的话，是不是异性更重一些才考虑呢

刘秀丽 佛罗里达大学医学院 病理
@桑伟新疆医科大一附院病理科 wrong orientation here. You truly cannot tell. You can try re-embed

桑伟 新疆医科大一附院病理科
@刘秀丽 佛罗里达大学医学院 病理 进修时看到这种形态有人说是锯齿状腺瘤，可是那天听辛伟老师的课，觉得像增生性息肉，所以现在有些混淆，拿出来想整个明白

崔云仁济消化病理
这个锯齿很像TSA. 但TSA更强调复杂的绒毛和异位隐窝。

桑伟 新疆医科大一附院病理科
@刘秀丽 佛罗里达大学医学院 病理 @崔云仁济消化病理 好呢，这方面还是要加强学习，至少以后看到这种形态考虑增生性息肉

和睦家 病理 乔
这个看不到基底部，横切的腺体。能考虑重新包埋吗

崔云仁济消化病理
这个和经典的hp 不太一样。可能和包埋有关。四不像的息肉也有。你酌情比对文献自己发挥吧

桑伟 新疆医科大一附院病理科
@和睦家 病理 乔 @崔云仁济消化病理 好吧，现在觉得很多疾病形态是重叠的，主要是功力不够需要加强向大家学习

和睦家 病理 乔
至少这个包埋方向SSA没法判断是不是。个人意见

郑丽端午汉协和病理
可以报锯齿状病变，因为包埋方向问题难以分类，个人考虑HP。SSA/P可以没有形态学的异型，也可以有。