【12.19病例读片】女，47。主诉发现左颌下、右颈部肿物2年余，局部无任何不适。

为止

为止

免疫组化：

CD20

CD3

CD38

MUM1

Kappa

Lambda

CD30

PAX-5

病理诊断：多中心Castleman病，浆细胞型，并发经典型霍奇金淋巴瘤。

讨论：

Castleman病分为：透明血管型、浆细胞型及多中心型（多数为浆细胞型），混合型。
1、浆细胞型Castleman病少见，常伴有免疫机能异常，易继发NHL或CHL。HHV8相关MCD可发生大B细胞淋巴瘤。本例HHV8（-）。
2、浆细胞型CD要与淋巴结浆细胞瘤及类风湿关节炎淋巴结核病等鉴别。
3、CHL要与ALCL、转移性癌及恶黑鉴别。

第五例来自于广东病理之家，特此致谢！

病理小兵

霍其金淋巴瘤

任永昌

多中心性castleman 病继发大B 要考虑

xiaochen

非常好的病例，再考虑几个1.淋巴结边缘区淋巴瘤伴明显浆细胞转化2.髓外浆细胞瘤3.淋巴浆细胞淋巴瘤。期待免疫组化结果，期待专家讲解

任永昌

现有证据难以肯定是霍奇金，EB 、LCA CD 15情况不知如何？

xiaofeng

很好的病例，学习了。