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[每日读片] 【5.4病例读片】患者男性,65岁,有结肠癌病史,临床表现为腹股沟淋巴结肿大。

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发表于 2017-5-4 13:23:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:65
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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免疫组化结果:肿瘤细胞表达CD31CD34HHV8vimentin,而CKS100p63desmin阴性

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 楼主| 发表于 2017-5-5 09:12:33 | 显示全部楼层
免疫组化:
CD31
图9 CD31.jpg

HHV8
图10 HHV8.jpg

病理诊断:Kaposi肉瘤

Kaposi肉瘤(KS)是最常见的人HIV相关性恶性肿瘤,可导致上皮和黏膜相关结缔组织的血管肉瘤性改变。虽然于1994年发现特别与HHV8有关,但被认为是由于免疫逃脱、致癌、炎症和血管发生等综合作用的结果。
内脏和淋巴结累及罕见,本例为1HIV阴性的少见KS。虽然HHV8首次被检出,通常见于HIV+的病人,但KS也可以通过非病毒机制引发,包括医源性免疫抑制、细胞因子和血管生长因子的表达增高。
淋巴结KS累及淋巴结和内脏,可有侵袭性播散性过程。这种肿瘤与皮肤的KS相同,而不管病人的年龄或疾病的表现。虽然KS罕见,但淋巴结累及首次报道于1962年。然而,细胞学标本的诊断少见,特别在免疫功能正常的病人。本例再次强调FNA在诊断KS的重要性,并强调KS应包括在累及淋巴结的梭形细胞病变的鉴别诊断中,即使在非HIV感染病人中。

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发表于 2017-5-4 13:46:12 来自手机 | 显示全部楼层
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发表于 2017-5-4 14:44:25 来自手机 | 显示全部楼层
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发表于 2017-5-13 11:09:48 | 显示全部楼层
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