【5.11病例读片】患者女性，49岁，临床表现为喉部有一个2cm的肿块

为止

为止

免疫组化：
Desmin


SMA

病理诊断：喉部低级别肌纤维母细胞肉瘤

低级别肌纤维母细胞肉瘤，也称为低级别肌纤维肉瘤，是一种罕见的、低到中等级别的恶性肿瘤，主要由恶性的肌纤维母细胞组成。该肿瘤典型发生于头颈部（舌和口腔）和四肢，罕见发生于肠系膜和盆腔腹膜。

镜下，肿瘤境界清楚或弥漫性浸润，肿瘤细胞呈梭形，排列成束状或席纹状。肿瘤细胞境界不清，淡嗜酸性胞质，核梭形，拉长或波浪状，染色质分布均匀，或核呈圆形，空泡状，有凹陷，可见小核仁。至少有局灶性核的非典型性，表现为核深染和核膜不规则。间质胶原化伴明显透明变性，可见大量薄壁血管网。无明显组织性巨细胞或炎细胞。核分裂像为1-6/10HPF。免疫染色可有帮助，至少表达一个肌源性标记，肿瘤细胞不表达H-caldesmon。

鉴别诊断较多，包括许多肿瘤性纤维母细胞或肌纤维母细胞性病变。

病变切除后，常复发，但罕见转移。

病理小兵

梭形细胞横纹肌肉瘤

任永昌

同意楼上。

阳光56

最好多加一些免疫组化项目，排除横纹肌肉瘤