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[讨论整理] 宫颈高级别CIN2 【中美加宫颈病理交流群病例242】

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发表于 2017-6-12 08:46:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 就爱小小酥 于 2017-6-13 14:46 编辑

赵澄泉
女近30,一个月前Pap LSIL,现宫颈活检

1.jpg

2.jpg

王瑞辉
象HPV感染的样子,不是很典型,结合HPV检测吧,慢性炎或不除外HPV感染

张恒明
LSIL,这一团异型很大,P16看看怎么样?有没有高级别可能

3.jpg

赵澄泉
4.jpg

5.jpg

6.jpg

赵澄泉
同一石碏块,做了深切,同一部位,现应怎诊断

平静
HSIL累及腺体

张恒明
这个有点特点,病变表面好像还有鳞化腺上皮的感觉

赵一
P16明确HslL累腺还是不成熟鳞化

张恒明
诊断HSIL需要慎重了,需要P16和ki67证实了

平静
旁边有基础病变,不考虑鳞化

赵一
表层有挖空细胞,P16阴性也需诊断ClN-l

赵澄泉
7.jpg

8.jpg

赵澄泉
P16, ki67
CIN2
这是昨天的一病例,最终结果有点意外。细胞学LSIL, 活检原片觉得勉强到CIN1. 但一很小部位似鳞化,但感觉不一定。所以做了深切和免疫,而明确诊断高级别,避免了低报。教训:任何稍有问题和怀疑病例,都不要轻易发报告,而应工作下去以达自己满意为止。

刘栋
赵教授,P16表达的是这一块吗?

9.png

赵澄泉
@刘栋(广州金域) 对










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