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[每日读片] 【7.20病例读片】患者男性,42岁,为HIV和HBV病人,咳嗽/淤血约6个月。

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发表于 2017-7-20 15:56:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:42
临床诊断:
一般病史:在电视辅助胸腔镜下进行肺楔形活检。
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2017-7-21 11:12:23 | 显示全部楼层
病理诊断:Kaposi肉瘤(多灶性)

肺和软组织Kaposi肉瘤是HHV8/KHSV感染的病人、由炎性细胞因子和血管生长因子介导的一种血管增生性病变,该病由免疫状态影响。根据D2-40免疫染色,它可能起源于能够经历淋巴管分化的细胞。它常伴有AIDS,但偶尔可见于伴有其他免疫抑制或器官移植的HIV阴性病人。Kaposi肉瘤常局限于皮肤,但可累及黏膜、淋巴结和内脏器官如肺。
肺内,影像学和临床表现包括胸腔积液、孤立性肺结节、弥漫性网状结节状肺浸润和炎性碎屑。然而GMS染色未见真菌和组织胞浆菌感染。结节表现为炎性和红细胞背景中由束状排列的核分裂活跃、多形性梭形细胞组成。常见小血管和裂隙样腔隙伴透明滴。梭形细胞表达CD34HHV8HHV8表达也可见于原发性渗出性淋巴瘤、多中心Castleman病和多中心Castleman病相关的浆母细胞性淋巴瘤。HIV阳性病人,HHV8也可见于血管瘤中。
治疗主要是HAART/高效抗逆转录病毒疗法,随后进行化疗。

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发表于 2017-7-20 16:40:04 来自手机 | 显示全部楼层
卡波西肉瘤?
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发表于 2017-7-30 22:50:00 | 显示全部楼层
Kaposi肉瘤
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发表于 2017-8-20 21:38:49 | 显示全部楼层
Kaposi肉瘤
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