脑脊液细胞学讨论病例【中美加非妇科细胞学交流群病例52】

小王

阎培莎
发一个今天的病例。女，39岁脑脊液细胞学





任玉波
是否为传说中的毛细胞白血病?没见过，脑脊液中出现这种细胞不正常，还请各位专家指导

葵葵
@阎培莎 像个花环，难道是什么病毒类细胞？

赵澄泉
转移癌，例如小叶？病人太年轻了

陈万远
@任玉波 同意

黄丽芳
看起来是幼稚的红细胞

张学东
幼稚淋巴细胞，血常规

党鸿蔚
就这两张图～细胞量不够多，排列有点列兵样，还是像上皮来源的的细胞，但背景无对照成份，不好判断

石丽华
@阎培莎 谢谢分享有其他病史？

杨旭
@阎培莎 没有reference cells or magnification，很难估计细胞大小。病史！！！

钱晓华
@赵澄泉UPMC agree with you. Favor lobular carcinoma. @阎培莎 

阎培莎
没有一下子给病史主要怕大家先入为主嗯嗯。她是乳腺癌病史（不在我们医院）。据病史记录她是Triple negative ductal carcinoma ! 今天我的主院医生给我看Dr Cibas (晓华的同事）照片上有一张类似的图片: 就是在Diff Quick stain 上肿肿瘤细胞有许多blebs (胞浆突起）。我回家查了一下。是这样解释Blebs 的：In cell biology, a bleb is a bulge, or protrusion of the plasma membrane of a cell, Most commonly, blebs are seen in apoptosis (programmed cell death)...肿瘤细胞没有我常留意或者依赖的细胞核仁？我在想这些细胞可能是化疗后的肿瘤细胞。它们真有点像Invasive lobular carcinoma.....。做了一细脆腊块，明天染一下CK7 . Gata3 ( 她的er or  her2均阴性）

赵澄泉
@阎培莎 waiting for u stains. Thank for sharing

阎培莎
作为脑脊液细胞量不小，几百个有了.我的照片大概是四十倍的。为了显示那些胞奖凸起。