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[每日读片] 【9.21病例读片】女性,46岁,进行性吞咽困难5+月。行内镜下粘膜剥离。

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发表于 2017-9-21 17:28:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:46
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2017-9-22 09:16:38 | 显示全部楼层
免疫组化:
S100
图7 S100.jpg

inhibin
图8 inhibin.jpg

病理诊断:食管颗粒细胞瘤伴假上皮瘤样增生。
鉴别诊断:上皮样平滑肌瘤、上皮样GIST、横纹肌瘤、腺泡状软组织肉瘤、黑色素瘤等

一般认为颗粒细胞瘤是良性病变,但文献报道有1-2%的病例具有恶性潜能(尚有争议)。临床上肿瘤体积较大、侵及邻近结构和生长迅速的病例提示存在恶性可能。组织学提示恶性的特征包括:梭形肿瘤细胞、泡状核伴有大核仁、核分裂大于2/10HPF、核浆比增大、多形性和坏死。满足以上3条及以上组织学特征者诊断为恶性颗粒细胞瘤,满足1-2条者诊断非典型颗粒细胞瘤,无以上特征或仅局部有异型性者诊断良性颗粒细胞瘤。

本例来自于爱爱医网站,特此致谢!

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发表于 2017-9-21 17:33:18 来自手机 | 显示全部楼层
颗粒细胞瘤
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发表于 2017-9-21 17:33:35 来自手机 | 显示全部楼层
同意颗粒细胞瘤
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发表于 2017-9-21 17:47:50 | 显示全部楼层
同意颗粒细胞瘤伴鳞状上皮假上皮瘤样增生。
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发表于 2017-9-21 20:31:02 来自手机 | 显示全部楼层
颗粒细胞瘤
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发表于 2017-9-22 19:04:17 来自手机 | 显示全部楼层
同意颗粒细胞瘤
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