鳞癌？尿路上皮癌?【中美加卵巢肿瘤病理交流群病例148】

病理老周

张杰
46岁，腹膜后肿瘤手术标本图片，目前浸润周围骨组织，膀胱，子宫双卵巢等多脏器，淋巴结也有转移。双侧卵巢有囊实性包块，直径约4cm。
PAX8，ER，PR，NapsinA，TTF-1，HNF-1b均阴性
CK20，CDX2，SATB2都是阴性
p53，CK7，moc31阳性，CA125灶状阳性
诊断？

郭晓静
@张杰--聊城群管 合体细胞样，泡状核，淋巴细胞的背景，双侧。有无其他部位淋巴上皮瘤样癌转移之可能？纯属瞎猜

吴传真
淋巴上皮癌转移到卵巢？太罕见了，还是先考虑原发无性细胞瘤吧

蒋艳霞
@张杰--聊城群管 该患者双侧卵巢有囊实性包块，直径约4cm。手术部位为腹膜后便左侧。谢谢

吴焕文
鳞癌首先考虑

郭晓静
@WCZ长春208 无性~年轻人，单侧好发~我没有考虑。无性的形态也不像
鳞癌，倒是有些像。那么是畸胎瘤内的？转移的？内膜样肿瘤内的？

周泉
GATA3，P63，尿路上皮癌？

王斌
局部有鳞状上皮特征

周泉
尿路上皮可以多向分化，且本例CK7阳性
GATA3做一做

王斌
有道理

郭晓静
腹膜后肿物，卵巢是双侧。那还是考虑转移吧

周泉
估计原发灶在膀胱

韩向春
宫颈的鳞癌ck7也是阳的，感觉是鳞癌

杨鹏
@张杰--聊城群管 还是考虑腺癌