透明rcc？嫌色细胞癌？讨论病例【中华病理GU学组肾脏病理交流群病例11】

小王

张慧芝
@饶秋 南京总医院，群负责人 我有一例病例，形态像嫌色，免疫组化，CD117+，CD10+，CA9+，vimentin-，CK7-,TFE3-,melanoma-





饶秋
CA9和CD117什么强度？形态典型嫌色

周泉
@张慧芝宁波市临床病理诊断中心 形态感觉是标准的嫌色啊

张慧芝



这是CA9，弥漫阳性

周泉
定位不对

张慧芝



这是CD117，CA9浆阳，部分核也一起阳，@周泉 嘉兴市第二医院

谭晓
定位不对，看看正常肾小管的表达

饶秋
@张慧芝宁波市临床病理诊断中心 CD9的背景重，出现了核着色。应该是膜和浆着色，找一例典型透明rcc对比一下就知道了。

张慧芝
@饶秋 南京总医院，群负责人 是的，我们这例膜浆核都阳，旁边正常肾小管也这样

饶秋
@张慧芝宁波市临床病理诊断中心 您的这幅CA9图片，我觉得阳的很不理想，我个人最多判读局灶阳性。另外正常肾小管和肾小球都不应该阳性。如果出现阳性要考虑修复或孵育或显色过度引起的假阳性。



张慧芝
@饶秋 南京总医院，群负责人 好的，谢谢，我再跟我们免疫组化室沟通沟通

饶秋
这是一例局灶透明rcc的对比

李国霞
这个CD117是不是也不理想？

饶秋
CD117不是原图，比较模糊。但隐约看到定位还是准确的，胞膜。

张慧芝
@李国霞，上海闵行 CD117没拍好，镜下很好